Immunoglobulinen

De belangrijkste immunoglobuline is immunoglobuline G (IgG). Voor mensen met een deficiëntie van het immuunsysteem is gebleken dat intraveneuze toediening van IgG zeer effectief kan zijn. Intraveneuze immunoglobulinen (IVIg) is een hooggezuiverd concentraat van IgG en wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten die geen of een geringe productie van antistoffen hebben. Dat kan veroorzaakt worden door een aangeboren aandoening, of ziekte, of een behandeling zoals chemotherapie.

Immunoglobulinetherapie wordt gebruikt bij een aantal indicaties, waaronder:

Een groep van meer dan 100 aandoeningen welke veroorzaakt worden door een niet correct werkend immuunsysteem. Voor veel patiënten geldt dat de aandoening wordt veroorzaakt door een tekort aan antistoffen. IVIg-therapie (therapie met intraveneus toegediende immunoglobulinen) kan ertoe bijdragen de IgG-waarden naar een normaal niveau te brengen, waardoor het immuunsysteem weer normaal functioneert en bescherming kan bieden tegen infecties of, indien de infectie reeds heeft plaatsgevonden, deze kan bestrijden.

Een ziekte welke voornamelijk voorkomt bij kleine kinderen, en resulteert in een ontsteking van de bloedvaten en andere weefsels, zoals de hartspier. Ongeveer 25% van de betrokken kinderen ontwikkelt hartproblemen in de latere fase van de ziekte. Een hoge dosis IVIg gecombineerd met aspirine wordt gegeven vroeg in het verloop van de ziekte om beschadiging aan de kransslagaders te voorkomen.

Een ziekte die resulteert in een daling van het aantal circulerende bloedplaatjes. Lage waarden van bloedplaatjes kunnen bloedingsproblemen tot gevolg hebben. Bij kinderen ontstaat ITP zonder duidelijke oorzaak en verdwijnt het doorgaans binnen een aantal weken zonder behandeling. Bij volwassenen is het veel minder waarschijnlijk dat de aandoening spontaan ontstaat en wordt het vaak in verband gebracht met een afzonderlijke ziekte welke het immuunsysteem beïnvloedt. Spontaan herstel is minder waarschijnlijk bij volwassenen en, indien de bloedplaatjeswaarde erg laag wordt en bloedingsneiging ontstaat, zal een behandeling nodig zijn. IVIg kan worden gebruikt omdat het de normale afbraak van bloedplaatjes in de milt voorkomt.

Een vorm van leukemie waarbij er in het lichaam te veel lymfocyten (een specifiek type witte bloedcel) worden gevonden. Deze kwaadaardige B-lymfocyten kunnen geen functionele antistoffen produceren, waardoor de patiënt vatbaar wordt voor infecties. Door een IVIg-therapie kan de IgG-waarde op peil worden gehouden waardoor de patiënt wordt beschermd tegen bacteriële infecties welke kunnen voorkomen bij CLL-patiënten.